Santé

Qu'est-ce que la microinjection?

Qu'est-ce que la microinjection?



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Depuis la première application en 1992, le domaine de la microinjection a connu un développement rapide. Cette application révolutionnaire est largement utilisée, en particulier dans le domaine de l'infertilité masculine, et la suspicion d'anomalies lors des grossesses qui se produisent malgré la naissance de milliers de bébés dans le monde entier est toujours au centre des préoccupations.

Ces craintes reposent sur deux principes fondamentaux. Deux de celles-ci sont des structures de fécondation non naturelles résultant de diverses interventions sur des cellules reproductrices mâles et femelles. Le fait que le sperme fertilisant ne soit pas naturellement sélectionné porte toujours un point d'interrogation. D'autre part, l'aiguille utilisée lors de l'application d'une légère lésion sur la paroi de l'œuf femelle laisse penser que ces bébés pourraient avoir des problèmes à l'avenir. La deuxième raison réside dans le fait que l'infertilité masculine est héréditaire. Le développement des applications de microinjection et les progrès de la recherche génétique sur l'infertilité masculine se situent dans la même période. Dans certains cas d'infertilité masculine grave, la détection d'une rupture du bras court du chromosome Y consiste à déterminer si le problème est transmis au garçon. En général, les taux d'anomalies rapportés ne diffèrent pas des taux d'anomalies de grossesses obtenues naturellement. Aujourd'hui, il est très difficile de comparer les taux d'anomalies chromosomiques avec la population en général car de nombreuses équipes préfèrent effectuer systématiquement une analyse chromosomique lors de grossesses par microinjection. Cependant, il n'y a pas de différence significative entre les taux dans les études. Dans ces cas, une analyse chromosomique doit être effectuée avant la micro-injection, car il existe une forte probabilité d'anomalies chromosomiques en cas d'infertilité masculine sévère, telle qu'une azorspermie non occlusive (pas de sperme dans le sperme) ou des canaux congénitaux.

Suivi à long terme Il a été constaté que le suivi à court et à moyen terme des enfants nés après un traitement par microinjection n'avait aucun effet indésirable. Cependant, le suivi à long terme de ces enfants est extrêmement difficile. Dans une étude menée en Belgique, 201 bébés micro-injectés ont été suivis pendant 2 ans et aucune différence n'a été constatée entre la population générale. Bien qu'il n'y ait aucune preuve scientifique qui puisse susciter des inquiétudes à propos des bébés en micro-injection, des incertitudes subsistent quant aux problèmes ou aux maladies pouvant survenir à long terme chez ces enfants.

Le risque d'infertilité chez les garçons L'idée que les couples avec problèmes de chromosome Y et problèmes d'infertilité peuvent transférer le problème aux garçons n'est pas directement liée à la méthode de microinjection, mais au problème d'infertilité du couple. Les chromosomes de spermatozoïdes ayant été retrouvés normaux chez certains hommes, le rôle du problème dans l'infertilité a été discuté dans les milieux scientifiques. Bien qu’il existe des cas d’infertilité due à une origine génétique masculine ou féminine, il est impossible de déterminer la fréquence de cette source d’infertilité aujourd’hui, de vastes données épidémiologiques suggérant que les causes génétiques jouent un rôle mineur dans l’infertilité. En conséquence, près de 10 ans se sont écoulés depuis la naissance du premier bébé micro-injecté et les données obtenues montrent que cette méthode ne présente pas de risque significatif en général. Cependant, des doutes subsistent quant aux résultats à long terme de la micro-injection dans des conditions très particulières dans lesquelles des spermatozoïdes immatures tels que les testicules ou les spermatides sont utilisés.


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