Général

Ne négligez pas vos tests de dépistage pendant la grossesse

Ne négligez pas vos tests de dépistage pendant la grossesse



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Pendant la grossesse, plusieurs tests sont effectués pour comprendre les anomalies chez le bébé. Ces tests peuvent entraîner une gêne chez le bébé et la prise de mesures précoces. Docteur en chef de l'unité de santé des femmes de l'hôpital américain Contacter Bülent directement Il donne des informations sur les tests effectués pendant la grossesse.

Les tests visant à détecter d'éventuelles anomalies chromosomiques pendant la grossesse peuvent être examinés en deux groupes. Le premier d'entre eux est l'amniocentèse, qui permet un diagnostic définitif, ainsi que des tests échographiques et biochimiques montrant des modifications du risque lié à l'âge.

Toutes les femmes risquent de couper des bébés présentant des anomalies chromosomiques à tout âge. La plus commune de ces anomalies est le syndrome de Down (mongolisme) et son incidence augmente avec l'âge. Le syndrome de Down est une maladie congénitale causée par le fait que le chromosome 21 est une trisomie et non deux. Il est accompagné d'un retard et parfois d'autres anomalies corporelles. Le risque de porter un bébé atteint du syndrome de Down augmente considérablement à partir de 35 ans et dépasse le risque d’amniocentèse (1/200). Pour cette raison, l'amniocentèse est recommandée en tant que classique pour les mères âgées de 35 ans au moment de l'accouchement. Le risque de syndrome de Down augmente mathématiquement chez les mères qui ont une grossesse jumelée en raison de la naissance de deux bébés. L’âge auquel l’amniocentèse doit être pratiquée dans les grossesses gémellaires est accepté comme étant de 31 ans.

Ces dernières années, la sensibilité des tests de dépistage a augmenté et en particulier de 11 à 14 ans. La mesure de la clarté nucale et de la présence d'os nasal au cours des semaines de gestation a augmenté la probabilité de reconnaître les enfants atteints du syndrome de Down sans effectuer d'amniocentèse. La nécessité de pratiquer l'amniocentèse a évolué vers un âge avancé et il est maintenant décidé de décider en examinant des tests de dépistage pour tous les âges. Test de dépistage de 11 à 14 semaines et dans certains cas entre 16 et 18 semaines II. Chez les femmes avec un dépistage au trimestre normal et sans aucun marqueur associé au syndrome de Down sur une échographie, le risque est très réduit mais pas nul. L'amniocentèse ne peut être pratiquée chez les femmes de plus de 35 ans présentant ces caractéristiques. Surtout sous l'âge de 38 ans, cette pratique devient plus courante. La décision de ne pas subir d'amniocentèse doit être prise par le père et la mère. Les médecins ne font que guider et ne prennent pas la décision de l'amniocentèse comme médico-légale (pour des raisons médico-légales). Les nourrissons ayant subi une amniocentèse et ceux qui n’ont pas de bébé atteint du syndrome de Down risquent de perdre leur enfant en bonne santé. Ces risques doivent être équilibrés par le risque du test et discutés avec leur médecin, puis décidés par le couple.

Test de dépistage du premier trimestre (double test ou test de 11-14 semaines):
Ce test comporte deux parties. La première est l'échographie pour mesurer l'épaisseur et la hauteur de la nuque du bébé. Ces mesures sont effectuées par échographie vaginale ou abdominale. Lors des mesures échographiques, l'os nasal du bébé est également examiné. Le risque de syndrome de Down est calculé en mesurant PAPP-A et la bêta-hCG libre dans le sang dans les 24 heures suivant les mesures. Il ne faut pas oublier que les tests de dépistage du syndrome de Down pendant la grossesse montrent si le risque lié à l'âge augmente plutôt que de poser un diagnostic définitif. L'amniocentèse est raisonnable si le risque lié à l'âge augmente et le risque d'amniocentèse augmente.

Test de dépistage du deuxième trimestre (triple test ou 16-18 semaines): Ce test est utilisé pour calculer le risque en mesurant l'AFP, l'hCG et l'estriol dans le sang. L'AFP analyse également le bifida de la colonne vertébrale, appelé défaut du tube neural. Avant le test, les mesures de la tête du bébé doivent être effectuées avec une échographie pour garantir l’âge gestationnel. L'amniocentèse peut être pratiquée lorsque le risque du test dépasse le risque de syndrome de Down dépendant de l'âge, en particulier s'il dépasse 1/250.

amniocentèse:
Échantillonnage du liquide entourant le bébé. C'est fait entre 16 et 18 semaines. Elle s'appelle amniocentèse précoce et s'appelle 12-14. Toutefois, la procédure n’est pas recommandée car elle est suivie par des taux de perte de nourrissons plus élevés. L'amniocentèse est une procédure très simple sans anesthésie. Premièrement, la localisation du bébé et du placenta est déterminée par ultrasons. Ensuite, sous observation échographique, une petite aiguille est insérée dans une poche de liquide éloignée du bébé et du placenta et environ 20 ml de liquide amniotique sont retirés. Lorsque le placenta est dans la paroi antérieure, il peut être inévitable de passer à travers le placenta. Il n'y a aucune preuve que cela augmente la perte infantile. Il est normal que des saignements se produisent dans le sac gestationnel à partir duquel passe l'aiguille. Ce saignement cesse spontanément. Il peut y avoir de légères crampes après la procédure. Ce sont généralement à court terme. Rarement, il peut y avoir une légère décharge en raison d'une fuite de liquide amniotique. L'activité doit être évitée pendant 24 heures après la procédure.

Examen génétique du liquide d'amniocentèse:
Le liquide prélevé est envoyé au laboratoire de génétique. Il y a deux parties de l'analyse génétique. Tout d'abord, le test FISH est effectué pour rechercher les anomalies chromosomiques les plus courantes (21,18,13, X, Y). Le test FISH est fiable à 95% et donne un temps de 48 à 72 heures. Les résultats de la détermination du caryotype montrant la formation de tous les chromosomes sont obtenus en 2-3 semaines et sont fiables à 100%.

Que devrait-on faire si les résultats de l'amniocentèse sont anormaux?
Si le résultat montre un bébé avec une anomalie chromosomique, il s'agit généralement d'une fausse couche. Rarement les mères veulent porter et accoucher d'un bébé atteint du syndrome de Down. Cependant, il est généralement souhaitable de mettre fin à la grossesse.


Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos