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Comment se déroule l'anesthésie épidurale?

Comment se déroule l'anesthésie épidurale?


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L'anesthésie épidurale réalisée pour prévenir la douleur causée par la contraction de l'utérus pendant l'accouchement a été fréquemment utilisée ces dernières années. Spécialiste en anesthésiologie du Yeditepe University Hospital. Dr. Contacter Bora directement répond aux questions des sept questions.

: Qu'est-ce que l'anesthésie épidurale?
professeur Dr. Bora Aykaç: L’anesthésie péridurale est l’événement de pénétration de médicaments entre les membranes entourant la moelle épinière avec des aiguilles spéciales. Le médicament administré arrête temporairement la transmission neuronale dans la moelle épinière. Cela empêche le patient de ressentir la douleur et offre une opération confortable dans la zone touchée. Selon le médicament administré, cette période indolore dure entre 3 et 6 heures. S'il doit être utilisé pour le traitement de la douleur postopératoire, un tube en plastique très fin (cathéter) peut être placé dans cette zone, de sorte que la durée de l'effet puisse être maintenue lors d'applications répétées de médicaments.
Il peut être utilisé pour soulager la douleur lors de l'accouchement normal (accouchement sans douleur) ou lors d'une césarienne. Afin d'aider la mère pendant le travail sans douleur, des doses plus faibles de médicaments sont administrées pour éviter les douleurs du travail. La douleur n'est pas complètement éliminée. Si une césarienne doit être pratiquée, la partie inférieure de la taille est complètement engourdie et totalement indolore et engourdie.

: Comment postuler?
professeur Dr. Bora Aykaç: L'anesthésie épidurale est appliquée sous la forme d'un médicament entre les membranes entourant la moelle épinière en entrant dans la colonne vertébrale avec une aiguille spéciale de la taille en position assise ou couchée.
Une fois la position appropriée donnée à la personne à appliquer, le lieu à saisir avec l'aiguille est nettoyé à l'aide de liquides germicides et recouvert de manière stérile. Une fois le lieu d'intervention déterminé, il est engourdi en entrant avec de fines aiguilles, puis la distance épidurale est entrée avec une aiguille spéciale. Une anesthésie unique (4 à 6 heures) peut être réalisée en injectant le médicament à travers l'aiguille, ou un mince tube en plastique (cathéter) peut être passé à travers l'aiguille et l'analgésie peut être poursuivie pendant plusieurs jours avec des applications répétées de médicaments.

: Comment ça marche pendant l'accouchement?
professeur Dr. Bora Aykaç: Elle est réalisée afin de prévenir les douleurs causées par la contraction de l'utérus lors de l'accouchement. Une fois que les douleurs du travail ont commencé, le cathéter est placé et un médicament est administré pour prévenir les douleurs du travail. Bien qu'il soit possible d'éliminer complètement la douleur en augmentant la quantité de médicament administrée ici, la douleur n'est pas complètement soulagée, de sorte que la mère puisse participer au travail et aider à expulser le bébé. Elle est également capable de supporter et de se sentir mal à l'aise.

: Y a-t-il des risques?
professeur Dr. Bora Aykaç: Toutes sortes d’interventions faites sur le corps humain, toutes sortes de médicaments administrés comportent certains risques. L'effet indésirable le plus courant de cette application est la chute de la pression artérielle. Il est traité avec la délivrance rapide de sérums intraveineux avant et pendant l'intervention et, si nécessaire, avec l'aide de vasoconstricteurs. Un autre effet secondaire (2 à 3%) est le mal de tête causé par une fuite dans le liquide céphalo-rachidien du fait que le niveau a été déplacé plus profondément au cours de la procédure. Il est possible de la traiter rapidement en augmentant la consommation d’eau et avec l’aide de certains médicaments. En plus de cela, il est très rare qu'il existe des risques pour les médicaments tels que les états allergiques et les états inflammatoires en raison d'interférences et de saignements. Cependant, bien surveillé et bien observé, ces conditions peuvent être identifiées et traitées rapidement.

: Peut-il y avoir une anesthésie insuffisante?
professeur Dr. Bora Aykaç: En particulier, une anesthésie inadéquate peut se développer en raison de maladies inflammatoires et d'anomalies congénitales autour de la colonne vertébrale. Parfois, l'insuffisance peut être considérée à la suite de l'inefficacité des médicaments. Bien que l'on tente de corriger cette condition avec différentes applications de médicaments répétitives, le succès n'est pas toujours à 100%.

: Existe-t-il des risques pour la santé de la mère et du bébé?
professeur Dr. Bora Aykaç: La mère peut avoir des effets secondaires dus aux interférences. Bien que ceux-ci soient très rares; hypotension artérielle, anesthésie inadéquate, maux de tête, événements allergiques liés aux médicaments utilisés, inflammation au site d’intervention, moelle épinière transitoire, très très rarement, lésions permanentes.
Il n'y a pas de risque connu pour le bébé et l'avantage est que le bébé ne passe pas de médicament par rapport à l'anesthésie générale.

: Qui n'a pas d'anesthésie épidurale?
professeur Dr. Bora Aykaç: C'est une méthode qui peut être appliquée à toute personne sauf en cas de maladie inflammatoire ou d'anomalies congénitales dans la zone à traiter. Il peut être appliqué après une très bonne évaluation et préparation chez les patients présentant un trouble de saignement congénital. Chez les patients opérés de la région lombaire et en surpoids, l'application est relativement difficile, mais peut être effectuée.


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